3551308Nos guste o no el inicio del envejecimiento y la frecuencia de enfermedades  durante el mismo es mucho mas alta en los pacientes que han dejado de tener una actividad hormonal aceptable, condición que se genera en la menopausia afectando a las mujeres y la andropausia en el caso de los hombres, no obstante el cuadro mas marcado se observa en las mujeres por la fuerte declinación hormonal sucedida en este momento de la vida, mas en los hombres este suceso es lento y gradual por ello la clínica asociada también se presenta con menos agresión, hace unos 15 años no dar tratamiento de restitución hormonal a las  mujeres se consideraba casi una negligencia médica, pues todos pensábamos que ejercía una “ostensible protección” frente a enfermedades cardiovasculares y óseas como la osteoporosis, entre otras, pero la verdad estaba mas cercana, comenzaron a aumentar de forma impresionante las estadísticas de cáncer de mama en las mujeres y esto hizo que lo que pensábamos que era novedoso e interesante, se convirtió en una herramienta agresiva y rápidamente olvidada en su uso, sin embargo lo importante era analizar que pasaba para que sucediera esta condición, y no era tan difícil, resulta que las mujeres recibían tratamientos con hormonas con estrógenos y progesterona simulando la perdida de actividad ovárica, mas no se tuvo o en muchos casos tiene en cuenta el origen de estas, hablamos que los estrógenos los cuales eran extraídos de la orina de las yeguas preñadas presentando una molécula llamada Equilin, la cual no se metaboliza en la bioquímica humana y termina actuando como un toxico y sobrecargando los sistemas de detoxificación de  nuestros pacientes, por si fuese poco la progesterona a aportar procedía de síntesis química de laboratorio que para hacerla mas activa la convertían en medroxiprogestrona, excelente veneno para la noble actividad metabólica humana, generando depresiones clínicas y claros aumentos de peso, la inadecuada metabolización de los estrógenos generaba estimulo de el receptor alfa de mama el cual es pro cancerigeno, con estos antecedentes se cerro un capitulo de restitución hormonal que dejo como huella mas cáncer de mama y útero, aunque paralelamente las mujeres promedios mejoraban su buen ver con estos manejos y es que también tiene un valor el mantenimiento de aceptables valores hormonales en el decursar del envejecimiento, con estos antecedentes nace el tratamiento hormonal bioidentico teniendo de base dos eslabones:

 

El conocimiento de la génesis de el cáncer de mama y útero con las herramientas descritas.

 

La valoración de los beneficios clínicos neurológicos, cardiometabólicos, estéticos etc de la reposición hormonal.

Tratamiento Hormonal Bioidentico, su seguridad y beneficio:

 

  • Los estrógenos y las progesteronas usadas en este tratamiento son de origen natural y químicamente exactas a las que dejo de producir la paciente.

 

  • Desde el punto de vista químico son iguales a los que la paciente ya no produce.

 

  • No se oxidan en el Citocromo P 450 por lo tanto no sobrecargan la capacidad de detoxificación hepática.

 

  • Se administra en forma de gel, por lo que no hay que ingerir nada por via oral.

 

  • Antes de generar la formula que se hará como un traje a la medida, se solicita un análisis de la capacidad de metabolización de los estrógenos en la orina, examen muy valioso para identificar en que carbono predominamentemente se oxidan los estrógenos aportados o endógenos de nuestras pacientes, estos se pueden oxidar en el carbono 2-4-16, necesitamos que la gran mayoría se oxide en el carbono 2 que es anti cancerigeno, porque no estimula los receptores alfa de mama, la capacidad de metabolizar los estrógenos en un carbono u otro esta dado por la especificidad de la bioquímica de la paciente, además influye la ingesta de polifarmacos, la dieta rica en carnes rojas, los ambientes tóxicos la ingesta de grasas saturadas, etc, ósea que la paciente incluso en edad fértil debía conocer como metaboliza sus estrógenos evitando el desarrollo de el cáncer de mama y de útero. una vez que tenemos los resultados de estos análisis, modulamos la metabolización de los estrógenos hacia el carbono 2 (bueno) y hacemos una formulación especifica en relación a las necesidades de nuestra paciente logrando especificidad y personalización en el tratamiento con lo que lograremos la parte positiva de la restitución hormonal y bloquearemos la negativa.

 

 

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Dr. Jorge L Cubrias Morales

Integrative Medicine

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